»Ne zapravljaj časa, kajti čas je snov, iz katere je narejeno življenje« (Benjamin Franklin).

Rek, ki najlepše opiše težnje današnjega modernega sveta. Nenehno se nam kam mudi, vedno nekam hitimo. Vendar pa čas dobi svoj pomen takrat, ko v nekaj minutah ali celo sekundah odločimo o usodi človeka ali usodi razvoja dogodkov, pomembnih za človeštvo. Do take situacije nas navadno pripeljejo nezgode in nesreče. V takem trenutku si želimo ob sebi človeka, ki ve kaj dela. Strokovna Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v operativni dejavnosti je na strokovno izobraževanje, ki je potekalo je 23. in 24. novembra 2018 na Ptuju, povabila strokovnjake, ki sodelujejo pri množičnih nesrečah. Množična nesreča je vsak dogodek z večjim številom poškodovanih ali nenadno obolelih, ki ga ne moremo obvladati z rednimi zmogljivostmi, ga pa lahko obvladamo v okvirnem obdobju z izvedbo posebnega načrta in uporabo z načrtom predvidenih rezervnih zmogljivosti. Reševanje v množičnih nesrečah, še zlasti tistih večjega obsega, zahteva vnaprej usklajeno in jasno koordiniranje timov, ki sicer pripadajo različnim ministrskim resorjem: gasilcev, policistov in ekip NMP. Zato so nam svoje delo ob množičnih nesrečah predstavili as. mag. Simon Herman, dr. med., spec. travmatolog in obenem tudi predsednik sekcije Ukrepanje zdravstva ob velikih nesrečah. V svojem predavanju je predstavil pripravljenost bolnišnice na izredne dogodke. V predavanju, ki je sledilo, je Petra Hadalin, dipl. m. s. prikazala udeležbo na tečaju MRMI, ki je standardiziran tečaj pod zaščitenim imenom, katerega cilj je poučevanje in usposabljanje odziva na večje nesreče in naravne katastrofe. Tečaj traja 3 dni, od katerega je en dan pripravljalnega usposabljanja v skupinah, ki mu sledita dve celodnevni simulacijski vaji z vsemi pripravniki, ki so dejavni v svoji vlogi  Ker v množičnih nesrečah sodelujejo tudi policisti in gasilci, nam je Branko Sojer, mag. mednarodnih in diplomatskih študij ter višji gasilski častnik II. stopnje, predstavil naloge policistov in gasilcev ob množičnih nesrečah.

Slika 1: Branko Sojer, ki je prikazal naloge policistov in gasilcev ob množičnih nesrečah (foto: Požarnik, 2018).

Na zadnji mednarodni humanitarni misiji Zdravnikov brez meja v Siriji, se je Mateja Stare, dipl. m. s., spec. periop. ZN, srečevala z novimi nalogami in izzivi, katere nam je predstavila v svojem predavanju. Skrbela je za implementacijo novih MSF-standardov, načrtovati in urediti je morala dodatne operacijske dvorane, poskrbeti za izboljšave v sterilizaciji in operacijski dvorani ter skrbeti za lekarno. Poseben sklop predavanj je bil namenjen Projektu zdravega in varnega delovnega okolja, kjer smo začeli z aktivnostmi na področju ergonomije zdravstvenih delavcev. S projektom želimo, da zdravstveni delavci ugotovijo primerne načine, kako jim delovno mesto prilagoditi, da se preprečijo zdravstvene težave. Uporaba ergonomije na delovnem mestu ima veliko prednosti; za delavca so najpomembnejše zdrave in varne delovne razmere, za delodajalca pa je najpomembnejša večja produktivnost. Primerna ureditev delovnega prostora pripomore, da delavec ohrani udobno, nevtralno držo telesa z naravnim položajem sklepov, kar prispeva k zmanjšanju stresa in deformaciji mišic, kit in skeletnega sistema ter tako tudi tveganja za razvoj kostno-mišičnih bolezni. 10. maja obeležujemo svetovni dan gibanja, katerega namen je spodbujanje telesne dejavnosti in zviševanje deleža telesno dejavnega prebivalstva v vseh okoljih. Ker je delovno mesto okolje, v katerem odrasel človek preživi velik del dneva, so zelo dobrodošli programi, ki spodbujajo zaposlene k telesni dejavnosti. Ti programi koristijo tako zaposlenim kot delovnim organizacijam, saj se izboljšata telesna pripravljenost in zdravje zaposlenih, zmanjšajo se absentizem, prezentizem in fluktuacija, zviša se produktivnost. Dipl. fizioterapevtka Katja Dremelj Šav nam je predstavila pomen telesne dejavnosti v delovnem okolju ter opozorila na učinek, ki ga ima lahko že nekaj minut gibanja med delovnim časom. Udeleženci so med predavanjem skozi praktični prikaz vaj tudi sami izvedli vaje, ki so primerne za izvajanje med delovnim časom. Eno najbolj odmevnih in zanimivih predavanj z naslovom Osnove zdrave prehrane: kaj so miti in kaj resnica, nam je predstavil prehranski strokovnjak Mario Sambolec, specializiran strokovnjak za prehrano in predavatelj Fitnes zveze Slovenije. Izoblikoval je svojo unikatno filozofijo, idejo Feelgood (dobro počutje), s katero ruši stereotip klasičnega pristopa ‘fitnesa in diet’. Sam pravi, da enoznačna definicija zdrave prehrane ne obstaja, vendar splošna definicija zdrave prehrane pravi, da je to stanje, kjer posameznik znotraj kaloričnega ravnovesja (kjer se niti ne redimo niti ne hujšamo) uspe telesu priskrbeti vsa potrebna hranila. Če nam to uspeva dolgoročno, potem bi lahko rekli, da se prehranjujemo zdravo. Sam je mnenja, da je našemu telesu prav malo mar za naše prehransko filozofiranje. Vseeno mu je, ali jemo meso ali ne, uživamo ogljikove hidrate ali ne, pijemo mleko ali ne … Nam je prepuščeno izbrati vir esencialnih hranil. Kje bomo dobili železo, omega 3, vitamine, minerale …, telesa ne zanima. Pomembno je, da jih dobimo, in to nam lahko uspe s katerokoli dieto, če se le osredotočimo na naravno hrano. Tam so hranila, ki jih lahko potem usklajujemo – katerih potrebujemo več, katerih manj – glede na življenjski slog in potrebe.

Slika 2: Predavanje Maria Sambolca o resnicah in mitih o zdravi prehrani (foto: Požarnik, 2018).

V zadnjem popoldanskem sklopu predavanj nam je Vesna Jarc, dipl. m. s. s sodelavkami iz Novega mesta in podjetjem Ecolab predstavila Standardiziran pristop za zagotavljanje optimalne higiene v operacijskih prostorih. Namen projekta je bil ugotoviti stanje na področju higiene in čiščenja operacijskih prostorov, cilji projekta pa pripraviti protokole čiščenja, ustrezno izobraziti zaposlene ter izboljšati hitrost in uspešnost čiščenja. Dipl. m. s. Mateja Kugonič je predstavila zabojnike za kontejnerje v praksi, ki jih uporabljajo v Centralni sterilizaciji SB Celje. Bistvena naloga dvigala za kontejnerje je, da olajša delo pri dvigovanju bremen, saj kot avtorica navaja, se zaradi starostne strukture (povprečno 52 let) in fizične obremenitve, zdravje zaposlenih iz leta v leto slabša, posledično pa tudi veliko bolniške odsotnosti. Dr. Ernest Novak, specialist kirurg iz SB Celje nam je v sodelovanju s podjetjem Oktal pharma in strokovne sodelavke Ivane Basić seznanil z uporabo sodobnega antiseptika, oktadinijeva diklorida, v kirurgiji. Po končanih predavanjih je sekcije izvedla ponovne volitve za dva člana IO. Trenutnemu vodstvu sta se tako pridružili še dve kolegici, in sicer Gorana Furlanič, dipl. m. s. iz Ortopedske bolnišnice Valdoltra ter Simona Sečko, dipl. m. s. iz SB Murska Sobota.

Slika 3: Trenutno vodstvo sekcije: od leve proti desni – Tatjana Trotovšek, Blaž Brdnik, Tatjana Požarnik, Aljoša Kraševec, Elvira Sadiku, Simona Sečko, Gordana Furlanič in Sanja Arnautović (na sliki manjka Barbara Luštek) (foto, Požarnik, 2018).

Sobotno predavanja smo začeli s predavanjem o motivaciji, ki ga je na atraktiven način predstavil Dragan Drobnjak, dipl. zn. Motivacija je opisana kot nekakšen vzvod, pa naj bodo to pohvala, graja, nagrada, ki povzroči željo za dosego nekega cilja in pripomore k vztrajnosti, da se ta cilj doseže. Meni, da je zelo pomembno, da vsak posameznik v največji možni meri razvija svoje potenciale in se po principu vseživljenjskega učenja stalno izpopolnjuje tako na strokovnem kot na osebnem področju. O štetju, nadzoru materiala in kirurških instrumentov pri operativnem posegu nam je predaval Margareta Kotar Bunderla, dipl. m. s. Nina Miholič Ilc, dipl. m. s. pa nam je predstavila pomen dokumentiranja v operacijski zdravstveni negi. Z izpolnjevanjem dokumentacije dokazujemo svoje delo, smo formalnopravno zaščiteni, dokazujemo kakovostno obravnavo posameznika in imamo možnost raziskovanja. Dane Agbaba, dipl. zn nam je predstavil Kirurški varnostni kontrolni seznam, ki ga izvajajo v SB Jesenice ter nevarnosti posameznih faz obravnave kirurškega pacienta v SB Jesenice ter predstavil rešitve za odpravo teh napak. V našo sredino smo povabili tudi Veroniko Jagodic Bašič, dipl. m. s. iz Klinike za infekcijska in vročinska stanja, ki nas je seznanila z nevarnostmi klopnega meningoencefalitisa in zakaj se cepiti. V zadnjem sklopu so sledila predavanja, ki so prikazovale primere dobrih praks. Haris Beširević, strokovni sodelavec podjetja Olympus nas je seznanil o novostih na področju kirurške endoskopije. Dipl. m. s. Maša Sopotnik iz Onkološkega inštituta Ljubljana, nam je s sodelavkami pripravila predavanje z naslovom Kirurška priprava operativnega polja pri izolirani perfuziji okončine na Onkološkem inštitutu Ljubljana. Naslednje predavanje, ki se je navezovalo na prej omenjeno je predstavil Robert Novak, dipl zn., ki je predstavil rezultate retrospektivne študije zdravljenja melanoma in mehkotkivnega sarkoma z izolirano perfuzijo okončine. V zadnjem predavanju pa nam je Kristjan Lorenčič, dipl. zn prikazal etične dileme zdravljenja možganske kapi pri starostnikih.

Ob strokovnem srečanju smo izdali tudi Zbornik predavanj, ki je objavljen na spletni strani Sekcije MS in ZT v operativni dejavnosti. V Zborniku so objavljeni tudi trije nacionalni protokoli, ki so bili sprejeti in potrjeni v letošnjem letu. In sicer nacionalni protokol Higiensko umivanje rok, Kirurško umivanje in razkuževanje rok ter Kirurško štetje obvezilnega materiala, igel in instrumentov. Poleg strokovnih znanj, ki jih lahko prenesemo v svoje delovne sredine, so strokovna srečanja priložnost za izmenjavo mnenj in tkanje prijateljskih vezi s stanovskimi kolegicami z različnih koncev Slovenije, kar nas bogati tako na strokovnem kot osebnem področju.

Prispevek pripravila: Tatjana Požarnik